8 Okt

LOGO
 
SURAT KETERANGAN BERDOMISILI
Nomor: 1211/ SKB/LTH/2011
Kepala Penghulu Labuhan Tangga Hilir, Kecamatan Bangko, Kabupaten Rokan Hilir, dengan ini menerangkan :
Nama                                       : AHMAD.YS
Jenis Kelamin                          : Laki-laki
Tampat Tanggal Lahir             : T. Bano I, 10 Mei 1961
Kawin/Tidak Kawin               : Kawin
Pekerjaan                                 : Petani
Agama                                     : Islam
Alamat                                                : Jl. Poros Kecamatan (Km.8),Labuhan Tangga Hilir.
Dimana nama yang diterangkan diatas adalah benar penduduk Kepenghuluan Labuhan Tangga Hilir yang Berdomisili di Kepenghuluan Labuhan Tangga Hilir, Kecamatan Bangko, Kabupaten Rokan Hilir mulai tanggal 15 januari 1982 sampai sekarang.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
                                                                                                   Bagansiapiapi, 04 April 2011
                                                                                                       stempel dari pak kades

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: